病情描述:身体消瘦应检查哪几项?怎么回事?
副主任医师 四川大学华西医院
身体消瘦需排查内分泌、消化、代谢及肿瘤相关疾病,建议检查血常规、血糖、甲状腺功能、肝肾功能及影像学检查。
一、内分泌代谢疾病
需检查甲状腺功能(TSH、T3、T4),排查甲亢;检测空腹血糖及糖化血红蛋白,排查糖尿病;必要时查胰岛素、C肽,评估胰岛功能。
二、消化系统疾病
进行胃镜、肠镜检查,排查慢性腹泻、吸收不良综合征;检测粪便常规及潜血,排查肠道炎症或肿瘤;肝功能、肝胆胰脾超声可评估消化器官功能。
三、肿瘤相关筛查
肿瘤标志物(CEA、AFP等)检测,结合胸部CT、腹部增强扫描,排查消化道、肺部等恶性肿瘤;重点关注体重短期内快速下降(如1个月内>5%)人群。
四、特殊人群提示
老年患者需警惕隐匿性感染或肿瘤,建议增加肿瘤标志物与影像学联合筛查;孕妇消瘦可能与妊娠剧吐相关,需优先排除早孕并发症;儿童消瘦需排查营养不良、寄生虫感染及先天性代谢疾病,建议同步检查微量元素与骨龄。