病情描述:子宫内膜癌是通过什么检查出来的
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
子宫内膜癌主要通过以下检查手段确诊:1.影像学检查:超声可初步筛查,MRI能更清晰显示肿瘤浸润深度;2.宫腔镜检查:直视下观察内膜病变并取活检;3.诊断性刮宫:通过刮取内膜组织进行病理分析;4.肿瘤标志物检测:CA125等指标可辅助评估病情。
超声检查:经阴道超声是首选初筛手段,可观察内膜厚度、回声均匀性及异常病灶,尤其适用于绝经后出血女性,当内膜厚度>5mm时需警惕。
宫腔镜检查:适用于超声提示异常或高危人群,能直接观察内膜形态,精准定位活检,避免盲目诊刮导致漏诊,对年轻患者保留生育功能时更具优势。
病理诊断:诊断性刮宫或宫腔镜活检是确诊金标准,需明确癌细胞类型及分化程度,为后续治疗方案提供依据,建议由经验丰富的病理科医师解读。
特殊人群提示:绝经后女性出现阴道出血应立即检查;肥胖、糖尿病、高血压患者需加强筛查;有家族史者建议提前至40岁开始定期监测内膜情况。