心肌炎治疗以综合支持治疗为主，需根据病情严重程度及病因分阶段处理。早期以控制炎症、保护心功能为核心，恢复期注重免疫调节与长期随访。
- 病毒性心肌炎：以抗病毒药物（如利巴韦林）联合免疫球蛋白为主，辅以营养心肌药物（如辅酶Q10），同时需监测心电图与心肌酶谱变化。
- 自身免疫性心肌炎：需使用糖皮质激素（如泼尼松）或免疫抑制剂（如环磷酰胺）抑制免疫反应，定期复查心功能指标。
- 中毒性心肌炎：立即停用可疑药物或毒物，给予抗氧化剂（如维生素C）及利尿剂，纠正电解质紊乱，必要时进行血液净化治疗。
- 暴发性心肌炎：早期使用血管活性药物维持血压，必要时启动体外膜肺氧合（ECMO）支持，待病情稳定后逐步过渡到常规治疗。
特殊人群需注意：儿童及青少年应避免剧烈运动至完全康复，孕妇需密切监测心脏负荷，老年患者需优先控制基础疾病（如高血压、糖尿病），用药需严格遵循医嘱。