病情描述:轻微脑出血应该怎么办
主任医师 首都医科大学宣武医院
轻微脑出血需立即就医,黄金救治时间为发病后4.5小时内,可通过CT明确诊断,治疗以控制血压、降低颅内压为主,必要时手术清除血肿。
1.立即就医与诊断
发病后立即拨打急救电话,尽快到医院做头颅CT检查,明确出血部位和出血量。发病4.5小时内可接受静脉溶栓治疗,超过此时间窗需评估手术指征。
2.基础治疗措施
保持安静卧床,避免情绪激动和血压波动,严格监测血压,将收缩压控制在150mmHg以下。使用甘露醇等药物降低颅内压,预防脑水肿。
3.特殊人群注意事项
老年患者需警惕高血压、糖尿病等基础病,用药需谨慎;孕妇及哺乳期女性需优先考虑胎儿安全,治疗方案需多学科会诊;儿童罕见轻微脑出血,多与先天血管畸形有关,需排查病因。
4.康复与预防
病情稳定后尽早进行康复训练,控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,低盐低脂饮食,定期复查头颅CT或MRI,预防再次出血。