病情描述:急性闭角型青光眼临床表现
主治医师 北京协和医院
急性闭角型青光眼发作时,患者会突然出现眼痛、头痛、视力骤降,常伴恶心呕吐,眼压在数小时内可升至50mmHg以上,需紧急处理。
急性发作期:眼压急剧升高,视力迅速下降至手动或光感,眼部充血、角膜水肿呈雾状,瞳孔散大固定,对光反应消失。
先兆期:短暂眼胀、头痛,傍晚或暗处停留后发作,休息后缓解,视力检查偶有异常,此期易被忽视,需多次测量眼压。
间歇期:症状自行缓解,房角部分开放,眼压恢复正常,视力可部分恢复,但随时可能再次急性发作,需长期随访。
慢性期:急性发作后未及时治疗,眼压持续升高,视乳头出现病理性凹陷,视野逐渐缩小,最终可能失明。
绝对期:视力完全丧失,眼压持续过高导致眼痛难忍,需采用药物或手术控制眼压,保护剩余视力。
特殊人群注意:40岁以上人群、远视眼患者及有家族史者风险较高,情绪激动、暗环境停留过久易诱发发作,出现症状立即就医。