病情描述:硝酸甘油的作用与副作用
主任医师 中国医学科学院阜外医院
硝酸甘油主要用于缓解心绞痛急性发作,通过扩张冠状动脉增加心肌供血,通常起效时间在1-3分钟,副作用可能包括头痛、面部潮红、低血压等。
作用机制:硝酸甘油释放一氧化氮,松弛血管平滑肌,降低心脏前后负荷,减少心肌耗氧,同时扩张冠状动脉增加供血。
常见副作用:头痛多为血管扩张引起,通常随用药时间延长逐渐耐受;面部潮红、头晕可能伴随血压下降,严重时需警惕体位性低血压。
特殊人群注意:低血压、严重贫血、青光眼患者禁用;老年患者可能对血压变化更敏感,用药期间需监测血压;儿童、孕妇及哺乳期女性需医生评估后使用。
用药禁忌:不可与西地那非等PDE5抑制剂同时使用,可能导致严重低血压;避免突然停药,长期使用者需逐渐减量以防反跳性心绞痛。
急救建议:心绞痛发作时舌下含服,若5分钟内无效需重复给药,仍未缓解应立即就医,避免延误急性心梗等严重情况的诊断。