病情描述:老年冠心病的治疗方法
副主任医师 河北医科大学第一医院
老年冠心病治疗以综合管理为核心,涵盖药物、血运重建及生活方式干预,需结合患者具体情况制定个体化方案,优先控制危险因素并降低不良事件风险。
基础药物治疗是核心,包括抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂及硝酸酯类药物,需根据患者合并症调整用药,如合并糖尿病者需关注血糖控制。
血运重建治疗适用于药物控制不佳、缺血症状明显或血管严重狭窄患者,包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与冠状动脉旁路移植术(CABG),需评估患者整体耐受能力及手术风险。
生活方式干预不可忽视,需严格控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,规律运动(以散步、太极拳等温和运动为主),避免过度劳累及情绪激动。
老年患者用药需谨慎,应避免多种药物联用增加不良反应风险,定期监测肝肾功能及药物浓度,同时关注跌倒风险,建议家中配备紧急呼叫设备并随身携带硝酸甘油片。