病情描述:高血压有哪些治疗方式
副主任医师 中日友好医院
高血压治疗以非药物干预为基础,结合药物治疗。非药物包括生活方式调整,药物用于血压持续升高者。
生活方式干预:低盐饮食(每日<5克盐)可减少水钠潴留,控制体重(BMI维持18.5~23.9)降低心脏负荷,规律运动(每周≥150分钟中等强度)改善血管弹性,戒烟限酒减少血管损伤。
药物治疗:常用药物有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,需根据个体情况选择。老年患者优先考虑长效药物,避免血压波动过大;糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂,可能升高血糖。
特殊人群管理:儿童高血压以继发性为主,需排查病因;妊娠期高血压需密切监测,优先非药物干预;肾功能不全者避免肾毒性药物,定期监测肾功能。
监测与随访:家庭自测血压(每日早晚各1次),目标值<140/90 mmHg,合并糖尿病或肾病者<130/80 mmHg。建议每3~6个月复查,调整治疗方案。