简述脑梗塞ct影像表现

脑梗塞CT影像表现：发病24小时内多无明显异常，24~48小时后可见低密度灶，累及供血区脑实质，呈楔形或片状，边界欠清，占位效应轻至中度。

超急性期（发病数小时内）：多数无阳性发现，少数可见脑沟变浅、脑回肿胀等间接征象，需结合MRI进一步确认。

急性期（24~72小时）：典型表现为脑实质内边界清晰的楔形低密度区，密度均匀，累及皮层及髓质，常见于大脑中动脉、基底动脉供血区，占位效应不明显。

亚急性期（3~7天）：低密度区范围缩小，边缘逐渐清晰，部分病灶密度可回升，提示缺血区域开始出现再灌注或水肿吸收。

慢性期（1周后）：病灶呈更清晰的低密度区，边界锐利，可伴脑萎缩改变，提示脑组织不可逆损伤，需长期康复干预。

特殊人群提示：老年人因脑萎缩可能掩盖早期病灶，糖尿病患者易合并多发梗塞，儿童罕见急性脑梗塞，需警惕血管畸形或感染性病变。