病情描述:癫痫发作导致脑损伤的原因是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
癫痫发作导致脑损伤的原因主要包括急性脑代谢紊乱、神经元过度兴奋与能量消耗、脑血流异常及反复发作累积效应。
1.急性脑代谢紊乱:发作时神经元异常放电导致脑内乳酸堆积,pH值下降,影响神经细胞能量代谢,造成短暂功能障碍。
2.神经元过度兴奋与能量消耗:高频放电使神经元ATP大量消耗,细胞膜离子泵功能障碍,引发细胞内钙超载,最终导致神经元凋亡。
3.脑血流异常:发作初期脑血流量骤增,随后出现低灌注,形成脑内"过度灌注-低灌注"交替,造成局部脑组织缺血缺氧。
4.反复发作累积效应:长期未控制的发作会使海马体、颞叶等关键脑区神经元进行性丢失,突触可塑性下降,逐渐发展为慢性认知障碍。
特殊人群注意事项:儿童及青少年因脑发育未成熟,更易受发作影响,需尽早规范治疗;老年人脑储备能力下降,单次发作即可造成不可逆损伤,应加强预防与监测。