病情描述:帕金森病手抖症吗
主任医师 首都医科大学宣武医院
帕金森病患者常出现手抖症状,医学上称为震颤,多在静止时明显,活动时减轻,情绪紧张或疲劳时加重,睡眠时消失。
静止性震颤:是帕金森病典型症状,约70%患者以此为首发表现,常始于一侧上肢远端,表现为拇指与食指搓丸样动作,频率约4-6Hz,随病情进展可累及下肢、下颌、唇舌和头部。
动作性震颤:包括姿势性震颤和意向性震颤,姿势性震颤见于维持姿势时,意向性震颤在动作接近目标时加重,多见于疾病中晚期,与小脑功能受累有关。
治疗干预:药物治疗可选用抗胆碱能药物(如苯海索)或多巴胺受体激动剂等控制震颤;非药物干预如脑深部电刺激术(DBS)对药物难治性震颤效果显著,康复训练可改善肢体协调性。
特殊人群注意:老年患者需注意药物副作用,如幻觉、便秘等;妊娠期女性应优先非药物治疗,避免药物对胎儿影响;合并认知障碍者需加强震颤监测,防止跌倒风险。