脑梗和脑出血的区别是什么

脑梗（缺血性脑卒中）与脑出血（出血性脑卒中）均为急性脑血管病，核心区别在于发病机制：脑梗是脑血管堵塞致脑组织缺血缺氧，通常起病较缓（数小时至数天）；脑出血是脑血管破裂出血，多突然发作（数分钟至数小时），症状更剧烈。

病因差异：脑梗以动脉粥样硬化、血栓形成为主，高血压、糖尿病、高血脂为危险因素；脑出血则常因高血压合并小动脉硬化、动脉瘤或血管畸形破裂，血压骤升是常见诱因。

症状表现：脑梗典型症状为肢体麻木无力、言语障碍、口角歪斜；脑出血多伴剧烈头痛、呕吐、意识障碍，肢体瘫痪可能更严重，且常伴血压显著升高。

影像学特征：脑梗CT显示低密度病灶，脑出血则为高密度影，两者治疗原则完全相反，需紧急鉴别。

特殊人群注意：老年高血压患者需严格控制血压，避免情绪激动；糖尿病患者应积极控糖，降低血栓风险；房颤患者需抗凝治疗，预防心源性栓塞。