病情描述:得了脑梗可吃阿司匹林吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
得了脑梗后,若不存在禁忌证,通常可在医生指导下服用阿司匹林。阿司匹林能抑制血小板聚集,降低脑梗死复发风险,但需根据具体情况(如发病时间、个体风险等)决定是否使用及使用时机。
急性期脑梗死:发病48小时内,若排除阿司匹林禁忌证(如严重出血风险),应尽早使用阿司匹林,以降低早期神经功能恶化风险。
非心源性脑梗死:尤其是动脉粥样硬化性脑梗死,阿司匹林是基础抗血小板药物,可作为长期二级预防用药,降低复发率。
心源性脑梗死:若为房颤等心源性栓塞,通常优先选择抗凝治疗,阿司匹林仅作为替代或联合用药,需严格评估出血风险。
特殊人群注意:老年患者需关注肾功能及胃肠道耐受性,糖尿病、高血压患者需控制基础疾病后用药,避免与抗凝药或非甾体抗炎药联用。
用药期间需监测有无黑便、牙龈出血等出血症状,定期复查血常规及凝血功能,出现不适及时就医。