病情描述:常用降压药有几种
副主任医师 北京大学第一医院
常用降压药主要分为五大类:利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂。
利尿剂通过减少血容量降压,适用于老年高血压、合并心衰患者,痛风或肾功能不全者慎用。
钙通道阻滞剂扩张外周血管,对老年、合并冠心病患者适用,可能引起水肿、头痛,低血压、心衰患者需谨慎。
血管紧张素转换酶抑制剂保护靶器官,适用于糖尿病、蛋白尿患者,但干咳、血管神经性水肿为禁忌证。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂降压平稳,副作用较少,与前者作用相似但干咳发生率低,双侧肾动脉狭窄者禁用。
β受体阻滞剂减慢心率,适用于合并心梗、心绞痛患者,支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。
特殊人群:老年患者优先长效制剂,肾功能不全者避免保钾利尿剂,妊娠期女性需在医生指导下选择药物。低龄儿童一般不建议使用降压药,优先非药物干预。