病情描述:高血压心脏改变
副主任医师 中山大学附属第一医院
高血压心脏改变主要指长期高血压引发的心脏结构和功能异常,常见于病程≥5年、血压控制不佳者,可通过心脏超声等检查发现,需尽早干预以降低心衰、心梗风险。
高血压可致左心室肥厚,表现为心肌细胞肥大、间质纤维化,早期无明显症状,后期可发展为舒张功能障碍,是心衰独立危险因素,老年患者风险更高。
长期高血压引发高血压性心脏病,心脏扩大、心腔结构改变,伴随心功能下降,患者可能出现活动后气短、乏力,需定期监测心功能指标。
高血压还可诱发冠心病,冠状动脉粥样硬化风险增加,引发心绞痛、心梗,尤其合并糖尿病、高脂血症的高血压患者需加强心血管保护。
特殊人群如老年高血压患者,应优先通过饮食控制(低盐低脂)、规律运动(每周≥150分钟中等强度)改善血压,避免自行调整降压药;儿童青少年需筛查继发性高血压,控制体重、减少高盐饮食。