病情描述:高血压降压药有几类
副主任医师 沈阳医学院附属第二医院
高血压降压药主要分为五大类:利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂。
1.利尿剂:通过减少血容量降压,适用于老年高血压、合并心衰者,但需监测电解质。
2.钙通道阻滞剂:扩张外周血管,对老年、合并冠心病者有益,可能引起水肿、头痛。
3.血管紧张素转换酶抑制剂:保护靶器官,适用于糖尿病、蛋白尿患者,干咳是常见副作用。
4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:作用类似前者,干咳发生率低,双侧肾动脉狭窄者禁用。
5.β受体阻滞剂:减慢心率,适用于合并心绞痛、心梗后患者,哮喘、严重心衰者慎用。
特殊人群需注意:老年高血压优先长效药物;糖尿病患者首选ACEI/ARB;妊娠高血压禁用ACEI/ARB;肾功能不全者需监测肾功能和电解质。所有用药均需医生评估,不可自行调整。