病情描述:意识障碍分类及临床表现
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
意识障碍分为嗜睡(持续睡眠状态,可唤醒)、昏睡(强刺激唤醒,醒后模糊)、昏迷(深浅度分浅昏迷、中昏迷、深昏迷,无自主意识活动)三类。
嗜睡:表现为持续睡眠,唤醒后能简单应答,刺激去除后迅速入睡,常见于脑缺氧、低血糖等。
昏睡:需强烈疼痛或语言刺激唤醒,醒后定向力差、答非所问,很快再次入睡,多因颅内感染、中毒或代谢性脑病。
昏迷:浅昏迷(对疼痛有反应,生理反射存在)、中昏迷(反射减弱,生命体征稍不稳定)、深昏迷(反射消失,呼吸循环依赖支持),病因包括脑卒中等。
特殊人群提示:儿童、老年人及慢性病患者需格外关注,如糖尿病昏迷需警惕低血糖,老年人跌倒后昏迷需排除脑外伤或血管意外。
安全护理原则:避免强行唤醒昏迷者,保持呼吸道通畅,监测生命体征,及时送医明确病因(如头颅影像、血糖检测)。