病情描述:心尖肥厚型心肌病怎么治
主任医师 河北医科大学第一医院
心尖肥厚型心肌病的治疗以控制症状、预防并发症为主,无症状者定期监测,有症状者优先药物治疗,必要时手术干预。
药物治疗:β受体阻滞剂是一线用药,可缓解心绞痛、改善心功能;钙通道拮抗剂适用于β受体阻滞剂不耐受者;利尿剂用于控制心衰症状。
非药物干预:避免剧烈运动、情绪激动等诱因,戒烟限酒,控制血压和体重。合并房颤者需抗凝治疗,预防血栓栓塞。
手术治疗:药物治疗无效、左室流出道梗阻或症状严重者,可考虑室间隔心肌切除术或酒精消融术,但需严格评估手术风险。
特殊人群注意:老年患者需加强血压管理,避免降压过度;女性患者若合并妊娠,需心内科与产科联合监测,调整药物方案。
定期随访:无症状患者每6~12个月复查心脏超声,监测心肌肥厚程度及心功能变化;出现晕厥、胸痛加重等症状时,立即就医。