病情描述:变异型心绞痛会引起什么症状
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
变异型心绞痛主要表现为静息状态下突发胸痛,通常持续10~30分钟,休息或含服硝酸甘油可能缓解,但易反复发作。
发作特点:疼痛多位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂或颈部,伴随胸闷、出汗,部分患者无明显诱因,常在凌晨或安静时发作。
心电图特征:发作时ST段抬高,缓解后恢复,与心肌缺血区域对应导联ST段动态变化相关,可提示冠状动脉痉挛。
并发症风险:频繁发作可能进展为急性心肌梗死,少数患者因血管持续痉挛导致心肌细胞损伤,增加心律失常、心力衰竭风险。
高危人群:中年男性、长期吸烟者、高血压或糖尿病患者风险较高,需定期监测血压、血糖,控制血脂异常。
治疗原则:首选钙通道阻滞剂,如硝苯地平;β受体阻滞剂需谨慎使用,避免加重冠状动脉痉挛。发作时立即停止活动,保持静息状态。