病情描述:孕妇脑出血原因
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
孕妇脑出血主要由妊娠期高血压疾病、脑血管畸形破裂、凝血功能异常及外伤等因素引发,后者风险相对较低但需警惕。
妊娠期高血压疾病:此为最主要诱因,血压骤升导致脑血管压力失衡。若血压控制不佳,尤其孕晚期或产后48小时内风险更高。
脑血管病变:如脑动脉瘤或动静脉畸形破裂,孕前未诊断者易突发出血,与正常妊娠血管负荷增加相关。
凝血功能异常:妊娠期血小板减少、抗磷脂综合征等疾病,可能引发自发性脑出血,需结合D-二聚体等指标监测。
其他因素:如头部外伤、脑淀粉样血管病(罕见)等可直接损伤血管。孕期需避免剧烈运动及高空作业,降低外伤概率。
特殊提示:高血压孕妇首次产检应排查蛋白尿,定期监测血压,及时干预可降低80%以上出血风险。产后24小时内仍需警惕血压波动,需严格遵医嘱复查。