病情描述:脑梗怎么治疗比较好
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
脑梗治疗需分秒必争,发病4.5小时内优先溶栓治疗,超时间窗或大血管闭塞者考虑取栓,后续需长期抗栓、控制危险因素。
急性期治疗:发病4.5小时内(部分患者可延长至6小时)优先静脉溶栓,如rt-PA;大血管闭塞者(如大脑中动脉)可在发病6小时内取栓,需评估血管再通情况。
恢复期治疗:长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)或抗凝药(如华法林,需监测INR),控制血压、血糖、血脂达标,戒烟限酒,规律运动。
特殊人群:老年患者需警惕出血风险,调整药物剂量;糖尿病患者需严格控糖,避免低血糖;合并房颤者需评估卒中风险,必要时抗凝治疗。
预防复发:定期复查脑血管情况,控制危险因素,饮食低盐低脂,保持情绪稳定,避免过度劳累。