病情描述:心衰咳嗽是心衰几级怎么办
主任医师 沈阳医学院附属第二医院
心衰咳嗽的分级与处理需结合NYHA心功能分级判断:Ⅰ-Ⅱ级以控制基础病、改善生活方式为主;Ⅲ-Ⅳ级需药物治疗并警惕急性加重。
1.心功能Ⅰ-Ⅱ级:日常活动后咳嗽,夜间平卧时加重。需限制钠盐摄入,避免劳累,控制体重,定期监测血压、心率。
2.心功能Ⅲ级:轻微活动即咳嗽,伴气短。需规律服用利尿剂、ACEI类药物,避免情绪激动,保持室内空气流通,定期复查BNP。
3.心功能Ⅳ级:静息时咳嗽,端坐呼吸。需紧急就医,调整药物方案,监测电解质,避免感染,控制液体入量。
特殊人群注意:老年患者需加强跌倒预防,糖尿病患者注意血糖波动,孕妇避免使用ACEI类药物,儿童禁用肾毒性药物。用药期间需定期复查肝肾功能。