病情描述:脑梗打什么针能好
副主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院
脑梗治疗的关键是尽早使用rt-PA(重组组织型纤溶酶原激活剂)静脉溶栓,发病4.5小时内使用效果最佳,超过时间窗可考虑血管内取栓。
静脉溶栓:rt-PA是目前唯一经循证医学证实有效的溶栓药物,需在发病4.5小时内使用,可快速溶解血栓、恢复血流。
血管内取栓:适用于大血管闭塞且发病6小时内(部分患者可延长至24小时)的患者,通过机械取栓装置直接清除血栓。
抗血小板/抗凝:无溶栓或取栓禁忌时,可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物;心源性栓塞患者可能需抗凝治疗。
特殊人群提示:老年患者需评估出血风险,糖尿病、高血压患者需严格控制基础疾病;孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者用药需谨慎。