病情描述:颈动脉粥样斑块治疗后能否消除
副主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院
颈动脉粥样斑块治疗后通常难以完全消除,但可通过干预稳定斑块、延缓进展。
药物治疗为主的干预:他汀类药物可降低血脂、稳定斑块,抗血小板药物(如阿司匹林)预防血栓形成。需长期坚持用药,定期监测血脂和肝肾功能。
生活方式调整:低脂饮食、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、戒烟限酒。肥胖者需减重,糖尿病患者需严格控糖。
特殊人群注意事项:老年人(≥65岁)需评估出血风险,优先选择小剂量他汀;合并严重肝肾功能不全者慎用他汀,可考虑依折麦布联合治疗;孕妇禁用他汀类药物。
定期复查与监测:每6~12个月复查颈动脉超声,观察斑块大小、形态变化,必要时行CTA或MRA评估狭窄程度。