病情描述:如何才能检查出是不是胃癌?
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
胃癌检查需结合症状、高危因素及医学手段。早期症状不典型,高危人群(如幽门螺杆菌感染者、家族史者)需重点筛查。
胃镜检查是确诊金标准,可直接观察胃黏膜并取活检。检查前需空腹6~8小时,糖尿病患者需提前告知禁食时间调整。
影像学检查包括钡餐造影和CT,钡餐适用于无法耐受胃镜者,CT可评估肿瘤浸润深度及淋巴结转移,增强扫描需注射造影剂。
肿瘤标志物检测如CEA、CA19-9可辅助诊断,但特异性不高,需结合其他检查。孕妇需避免辐射类检查,建议优先无创方式。
病理活检是诊断关键,胃镜下取病变组织后需2~3天出结果,儿童需由儿科医生评估麻醉风险。若有呕血、黑便等紧急情况,应立即就诊。