病情描述:肝腹水患者一般有哪些症状
主任医师 北京大学第三医院
肝腹水患者常见症状包括腹部逐渐膨隆、腹胀、体重增加,部分患者伴随下肢水肿、乏力、食欲减退,严重时出现呼吸困难、脐周静脉曲张。
腹部体征:腹部膨隆呈蛙腹状,叩诊移动性浊音阳性,提示腹腔积液量>1000ml。
全身症状:下肢凹陷性水肿,晨起减轻、傍晚加重,与门静脉高压致静脉回流受阻有关。
消化系统表现:食欲下降伴恶心,因腹水压迫胃肠及肝功能减退影响消化酶分泌。
并发症风险:大量腹水时膈肌上抬引发呼吸困难,易并发自发性细菌性腹膜炎,表现为发热、腹痛。
特殊人群注意:老年患者症状隐匿,需警惕体重骤增(1周>2kg);孕妇因腹腔压力增加症状更明显,需优先排查妊娠期肝病。