病情描述:如何治疗脑梗死
副主任医师 武汉大学人民医院
脑梗死治疗需分秒必争,超4.5小时可考虑静脉溶栓,部分患者可介入取栓,后续需长期抗栓、控制危险因素。
一、急性缺血性脑梗死
发病4.5小时内优先静脉溶栓,部分患者可在6小时内血管内取栓,尽早恢复血流是关键。
二、出血性脑梗死
控制血压血糖,避免继续出血,必要时手术清除血肿,维持水电解质平衡。
三、陈旧性脑梗死
长期抗血小板治疗(如阿司匹林),配合康复训练,控制高血压、糖尿病等基础病。
四、特殊人群注意
老年患者需谨慎调整药物剂量,避免出血风险;糖尿病患者需严格控糖,减少血管损伤;孕妇需权衡治疗与胎儿安全,优先非药物干预。