病情描述:急性缺血性脑卒中该怎么治疗
复旦大学附属华山医院
急性缺血性脑卒中治疗关键在发病4.5小时内进行静脉溶栓或取栓治疗,同时控制危险因素。
超早期治疗:发病4.5小时内,符合条件者优先静脉溶栓治疗,可显著改善预后。
血管内治疗:发病6小时内(部分患者可延长至24小时),大血管闭塞者应考虑机械取栓,恢复脑血流。
抗血小板与抗凝:无禁忌证者尽早服用抗血小板药物,心源性栓塞者需评估抗凝时机与风险。
特殊人群处理:老年患者需权衡溶栓/取栓获益与出血风险,糖尿病、高血压患者需严格控制基础病。
恢复期管理:尽早启动康复训练,控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,定期复查。