病情描述:老人的老胃病怎么治疗
副主任医师 四川大学华西医院
老人老胃病治疗需结合病因与身体状况,优先非药物干预,必要时用药物缓解症状。
1.幽门螺杆菌感染相关胃病:幽门螺杆菌是常见诱因,需通过呼气试验确诊后,采用四联疗法(两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂)根除。治疗期间注意饮食卫生,避免传染家人。
2.慢性萎缩性胃炎:需定期胃镜监测,避免胃黏膜进一步萎缩。可补充维生素B12、叶酸及益生菌调节肠道菌群,饮食以软烂易消化食物为主,忌辛辣刺激。
3.功能性消化不良:以生活方式调整为主,如规律进餐、细嚼慢咽,避免暴饮暴食。可短期使用促胃动力药或消化酶制剂改善症状,情绪管理也很重要,减少焦虑紧张。
4.药物性胃病:长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药易致胃黏膜损伤,建议在医生指导下加用胃黏膜保护剂,或改用对胃刺激小的药物剂型。高龄老人用药需更谨慎,定期复查肝肾功能。
特殊人群提示:老年人体弱,用药需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。合并高血压、糖尿病等慢性病时,要注意药物相互作用,建议建立个人健康档案,记录用药及症状变化。