高血压与肥胖有关系吗

高血压与肥胖密切相关，肥胖是高血压的重要危险因素，体重指数（BMI）≥24kg/m2人群高血压发病风险显著升高。

肥胖通过多种机制引发高血压：多余脂肪（尤其是腹部脂肪）会增加血管外周阻力，同时激活肾素-血管紧张素系统，导致水钠潴留和血压升高。研究显示，肥胖者患高血压的概率是正常体重者的1.5-3倍。

不同肥胖类型对血压影响有差异：腹型肥胖（腰围男性≥90cm、女性≥85cm）人群因内脏脂肪堆积，交感神经活性更高，血压升高风险比其他类型肥胖更显著。

特殊人群需特别关注：儿童青少年肥胖若不控制，成年后高血压发病风险增加；老年肥胖者常合并胰岛素抵抗，进一步加重血压调节异常，应尽早干预。

非药物干预优先：控制总热量摄入，减少高油高糖食物，增加膳食纤维和蔬菜摄入，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）可有效改善肥胖和血压。

用药注意事项：若生活方式干预效果不佳，需在医生指导下使用降压药物，避免自行增减剂量。老年肥胖患者用药需兼顾肾功能保护，避免药物相互作用。