病情描述:牙齿的根管治疗的方法
副主任医师 承德医学院附属医院
根管治疗通过清除感染牙髓、消毒根管、填充根管腔来治疗牙髓感染或坏死,通常需1~3次就诊完成,每次间隔1周左右。
一、不可逆性牙髓炎
牙髓已不可逆坏死,需彻底清除感染牙髓,测量根管长度后预备根管,消毒后填充,必要时后期行牙冠修复保护牙齿。
二、可逆性牙髓炎
牙髓炎症可逆,先尝试间接盖髓保存牙髓活力,若症状持续则转为不可逆牙髓炎治疗流程,需密切观察症状变化。
三、外伤露髓
需根据牙髓暴露面积和位置判断,年轻恒牙尽量保留牙髓活力,行牙髓切断术或根尖诱导成形术,成年患者同不可逆牙髓炎处理。
四、根尖周炎
急性期需开髓引流缓解疼痛,必要时口服抗生素,慢性期完成根管治疗,严重病例可能需联合根尖手术,治疗后定期复查。
特殊人群注意事项:
-儿童:需家长全程陪同,避免因恐惧哭闹影响治疗,治疗后避免咬硬物,保持口腔卫生。
-孕妇:尽量选择孕中期治疗,避免药物对胎儿影响,治疗前告知医生孕期情况。
-糖尿病患者:需控制血糖稳定后治疗,术后感染风险较高,需加强口腔卫生维护。