牙齿有洞很痛怎么办

牙齿有洞疼痛需分情况处理：浅龋可通过补牙缓解，深龋需垫底后修复，牙髓炎则需根管治疗。

浅龋（牙釉质/浅层牙本质受累）：牙齿表面可见龋洞，冷热刺激时短暂疼痛。处理需及时清除龋坏组织，用树脂或玻璃离子材料填充，恢复牙齿形态和功能。

深龋（龋洞接近牙髓）：冷热刺激引发持续疼痛，嵌塞食物时疼痛加剧。治疗前需评估牙髓状态，若牙髓未暴露，可去除腐质后用垫底材料保护牙髓，再行充填；若疼痛剧烈，可能需间接盖髓后观察。

牙髓炎（牙髓感染）：自发性剧痛、夜间加重、放射痛明显。需尽快就医，通过根管治疗清除感染牙髓，必要时口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，儿童需在医生指导下用药。

特殊人群注意：儿童乳牙龋坏发展快，需定期检查；孕妇、糖尿病患者因免疫力或代谢特点，感染风险高，应提前干预；老年人牙体修复后需更注重口腔卫生维护，避免继发龋。

应急措施：疼痛时用温盐水漱口，避免冷热酸甜刺激；暂时用无糖口香糖隔绝食物嵌塞；若疼痛难忍，可在医生指导下服用止痛药，不可自行用成人药物。