病情描述:一直不来月经是怀孕了吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
一直不来月经不一定是怀孕,需结合月经周期、生活状态及医学检查综合判断。
月经推迟的常见原因:
1.怀孕:月经规律女性,月经推迟超1周,结合早孕试纸或血HCG检测可确认。
2.内分泌紊乱:长期熬夜、精神压力大、体重骤变等影响下丘脑-垂体-卵巢轴,导致月经不调。
3.疾病因素:多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等疾病,需通过激素六项、B超等检查确诊。
4.药物影响:长期服用避孕药、激素类药物或抗抑郁药等,可能干扰月经周期。
特殊人群提示:
-青春期少女:初潮后2年内月经不规律属正常,若超过16岁月经未来或周期紊乱,需排查疾病。
-育龄女性:月经推迟超10天,无论有无性生活,建议及时就医。
-围绝经期女性:45-55岁出现月经稀发、量少,可能是自然过渡,若伴随潮热、失眠等不适,需咨询医生。
建议:若月经推迟,先观察2-3天,排除应激因素;持续推迟或伴随腹痛、异常出血,需尽早到正规医疗机构检查,明确原因后再针对性处理。