病情描述:宝宝摔跤后脑出血
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝摔跤后脑出血需立即就医,黄金观察期为24小时内,关键是及时识别症状并规范处理。
1.明确出血类型与风险分级
根据出血位置分为硬膜外、硬膜下、脑实质出血,婴幼儿硬膜下出血多因产伤或外伤导致,需通过CT确认出血量,少量出血可保守观察,大量出血需紧急手术。
2.典型症状识别要点
-早期症状:哭闹不止、频繁呕吐、嗜睡、前囟隆起;
-进展症状:抽搐、肢体活动异常、眼神异常、意识障碍。
3.紧急处理与检查规范
立即停止活动,保持侧卧防误吸,24小时内完成头颅CT检查,避免延误诊断。若出现瞳孔不等大、呼吸异常,需立即拨打急救电话。
4.治疗原则与特殊人群提示
治疗以控制颅内压、止血为主,必要时手术清除血肿。婴幼儿用药需严格遵医嘱,避免自行使用镇静止痛药物。早产儿、有凝血功能障碍病史者风险更高,需额外加强监护。
5.康复与预防建议
恢复期需监测发育指标,定期复查头颅影像。预防措施包括:安装安全防护设施、避免高处坠落、加强监护。