如何做心脏支架手术？

心脏支架手术是通过血管介入技术，将球囊扩张后释放支架撑开狭窄冠状动脉，恢复血流的微创手术。

一、术前准备

需完善心电图、冠脉造影等检查明确狭窄部位，停用抗凝药，控制血压血糖至合适范围。高龄患者需评估肾功能，糖尿病患者需优化血糖管理。

二、手术过程

局部麻醉后穿刺桡动脉或股动脉，沿血管送入导管至冠脉狭窄处，用球囊预扩张后释放支架，最后造影确认效果。全程约30-60分钟，患者保持清醒配合指令。

三、术后护理

术后需卧床12-24小时，穿刺部位沙袋压迫止血。需坚持双联抗血小板治疗，定期复查肝肾功能及血脂。合并糖尿病、高血压患者需严格控制基础疾病。

四、特殊人群注意事项

老年患者需关注出血风险，避免跌倒；糖尿病患者需加强血糖监测，预防支架内血栓；女性术后需警惕血管痉挛，避免情绪波动。

五、长期管理

术后需戒烟限酒，控制体重，规律运动，饮食低盐低脂。定期复查心电图、冠脉CT，必要时调整药物方案。保持良好生活习惯可显著降低再狭窄风险。