病情描述:孩子腹泻后发烧怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
孩子腹泻后发烧多因感染性腹泻(如病毒、细菌感染)引发,病毒感染常见于轮状病毒、诺如病毒,多伴随水样便;细菌感染如沙门氏菌,常伴黏液脓血便。发烧多为肠道感染后免疫反应或病原体毒素释放所致,体温通常在38~40℃,持续1~3天。
病毒感染性腹泻:轮状病毒多见于婴幼儿,秋冬高发,伴随呕吐、脱水;诺如病毒传染性强,成人儿童均易感,症状包括恶心、腹痛。
细菌感染性腹泻:大肠杆菌、痢疾杆菌等感染,常伴发热、里急后重,需抗生素治疗。
非感染性因素:饮食不当(如过敏、乳糖不耐受)或药物副作用,发烧多为低热,停药后缓解。
处理原则:优先补水防脱水,口服补液盐Ⅲ按说明书冲调;体温≥38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上),避免复方感冒药。
特殊人群提示:婴幼儿脱水风险高,需密切观察尿量、精神状态;早产儿、免疫低下儿童应及时就医,避免自行用药。
预防措施:勤洗手,生熟分开,不喝生水,婴幼儿餐具消毒,避免接触感染患者。