病情描述:胸口绞痛什么原因
副主任医师 沈阳医学院附属第二医院
胸口绞痛多由心脏、肺部或胸壁问题引发,持续数分钟至十余分钟,休息或含服硝酸酯类药物可缓解,需警惕急性冠脉综合征等致命风险。
心脏疾病:冠心病是最常见病因,冠状动脉狭窄致心肌缺血缺氧,典型表现为胸骨后压榨性疼痛,常在劳累、情绪激动后发作,休息或含服硝酸酯类药物可缓解。高血压、糖尿病、高血脂患者及中老年男性风险更高。
肺部疾病:胸膜炎、气胸等可引发胸痛,多伴随呼吸或咳嗽加重,部分患者有发热、呼吸困难等症状。长期吸烟者、有肺部基础疾病者需特别注意。
胸壁问题:肋间神经痛、肋软骨炎等常表现为刺痛或压痛,疼痛位置固定,深呼吸或按压时加重,多与外伤、姿势不良有关。
特殊人群注意:孕妇因膈肌上抬可能诱发类似症状,需排除妊娠相关心血管变化;儿童罕见心绞痛,若出现应优先排查先天性心脏病或心肌炎;老年人症状可能不典型,需结合心电图、心肌酶等检查明确诊断。
若胸口绞痛频繁发作、持续不缓解或伴随大汗、恶心等症状,应立即就医,避免延误病情。