脑出血的护理问题和措施有哪些

脑出血护理需关注颅内压、感染、营养、活动及心理问题。关键措施包括控制血压、监测生命体征、预防并发症、康复训练及心理支持。

颅内压监测与控制：需密切观察意识、瞳孔变化，遵医嘱使用甘露醇等药物降低颅内压。老年患者及合并肾功能不全者需谨慎调整药物剂量，避免电解质紊乱。

感染预防：保持呼吸道通畅，定期翻身叩背，预防肺部感染。导尿管护理需严格无菌操作，避免泌尿系统感染。糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。

营养支持：病情稳定后尽早给予肠内营养，如鼻饲高蛋白流质。吞咽困难患者需评估吞咽功能，避免误吸。长期卧床者需补充维生素D及钙剂，预防骨质疏松。

活动与康复：卧床期间进行肢体被动活动，预防深静脉血栓。病情允许时尽早下床活动，逐步进行语言及肢体功能康复训练。老年患者需家属协助，避免跌倒。

心理护理：多与患者沟通，给予心理疏导。家属需学习照护技巧，避免过度保护或忽视患者需求。鼓励患者参与康复训练，增强恢复信心。