病情描述:引起心力衰竭最常见的病因
主任医师 沈阳医学院附属第二医院
引起心力衰竭最常见的病因是冠状动脉疾病,尤其是心肌梗死导致的心肌损伤。
一、冠状动脉疾病
冠状动脉粥样硬化引发的心肌缺血缺氧是最主要病因,约占心衰病例的40%~50%,患者常伴随胸闷、胸痛等症状,长期高血压控制不佳会加速血管病变。
二、高血压
未控制的高血压使心脏长期超负荷工作,心肌肥厚、心室扩张,50%的高血压患者最终会出现心衰,需定期监测血压,将收缩压控制在140mmHg以下。
三、瓣膜性心脏病
二尖瓣或主动脉瓣病变导致血流动力学异常,老年患者中风湿性心脏病是主要病因,年轻人则多为先天性瓣膜异常,需通过超声心动图定期筛查。
四、心肌病
扩张型心肌病占特发性心衰的70%,遗传因素和病毒感染是诱因,患者需避免剧烈运动,保持情绪稳定,定期复查心功能指标。
特殊人群提示:老年患者需注意药物相互作用,糖尿病患者应严格控糖,避免加重心肌代谢负担;孕妇若出现气短、水肿,需立即就医排查心衰风险。