小腹疼月经就是不来

小腹疼月经不来可能由多种原因引起，如内分泌失调、妊娠、妇科疾病或生活方式改变等，需结合具体情况判断。

内分泌紊乱：长期压力、体重骤变或营养不良可能导致激素失衡，影响卵巢功能。青春期初潮后1-2年或围绝经期女性更易出现此类情况，建议通过规律作息和均衡饮食调节。

妊娠相关：有性生活者需优先排除怀孕可能，受精卵着床或宫外孕可能引发腹痛。建议进行验孕棒检测或医院血HCG检查，若腹痛剧烈伴出血需立即就医。

妇科疾病：如子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等会影响月经周期。患者常伴随痛经、异常出血或不孕，需通过妇科超声或激素六项检查确诊。

特殊人群注意：青春期女性初潮后月经不规律属常见现象，无需过度焦虑；围绝经期女性出现月经紊乱可能提示卵巢功能衰退，建议定期妇科检查；哺乳期女性因激素波动也可能月经延迟，需结合恶露情况判断。

若月经推迟超过7天且排除妊娠，或腹痛持续加重、异常出血，应及时就医明确病因。