病情描述:多发性腔梗如何治疗
副主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院
多发性腔梗治疗需结合患者基础疾病、症状严重程度及风险分层综合干预,核心目标是预防复发、改善功能并降低致残率。
基础疾病管理:控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素,定期监测血压、血糖、血脂指标,严格遵循医嘱调整用药方案。
抗血小板治疗:无禁忌证时,通常推荐长期服用抗血小板药物,如阿司匹林,以降低血栓形成风险;用药期间注意观察出血倾向,如牙龈出血、皮下瘀斑等。
生活方式干预:戒烟限酒,低盐低脂饮食,每周至少150分钟中等强度有氧运动,保持健康体重,避免过度劳累和情绪波动。
特殊人群注意事项:老年患者需评估药物耐受性,避免联合使用增加出血风险的药物;合并吞咽困难者,需在专业指导下调整饮食结构,防止误吸;孕妇及哺乳期女性应在医生指导下权衡治疗与胎儿/婴儿安全。
定期复查与随访:每3~6个月进行血压、血脂、血糖监测,每年复查头颅影像学检查,及时发现病情变化并调整治疗策略。