脑电图正常但有抽搐，可能是癫痫发作的非典型表现、非癫痫性发作（如心因性抽搐）或特殊类型癫痫（如反射性癫痫）。
- 非癫痫性抽搐：如低钙血症、低血糖、电解质紊乱等代谢性异常，或心因性（精神压力诱发）、睡眠障碍（如梦魇）导致的抽搐，脑电图通常无痫样放电。
- 特殊癫痫类型：如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波，发作间期脑电图可能正常，发作期可见特定部位放电；反射性癫痫（如闪光刺激）发作时脑电图可能短暂异常。
- 发作间期脑电图局限性：部分癫痫患者发作间期脑电图可能正常，需结合发作期表现、病史及长程脑电图监测确诊。
- 其他原因：如短暂性脑缺血发作、脑外伤后遗症、药物戒断反应等，也可能出现抽搐症状但脑电图无异常。
特殊人群注意：儿童发热性惊厥缓解后脑电图可能正常，需观察后续发作；老年人需排查脑血管病或代谢性疾病；长期服药者突然停药可能诱发抽搐，需遵医嘱调整用药。