病情描述:什么叫多发性缺血灶
主任医师 南京鼓楼医院
多发性缺血灶是脑组织内小血管供血不足导致的多处微小梗死灶,常见于脑白质或皮质下区域,多见于中老年人,与高血压、糖尿病等慢性疾病密切相关。
按病因分类:高血压性缺血灶:长期高血压致小动脉玻璃样变,血管闭塞引发;糖尿病性缺血灶:高血糖损伤血管内皮,加速动脉硬化;心源性缺血灶:房颤等心脏疾病形成栓子,堵塞脑血管。
按部位分类:脑白质缺血灶:多影响认知功能,表现记忆力减退;皮质下缺血灶:常致运动障碍或步态异常;分水岭区缺血灶:脑动脉交界区供血不足,引发肢体麻木。
按影像学特征分类:腔隙性缺血灶:直径<15mm的微小梗死;微梗死灶:伴微出血或胶质增生的陈旧病灶;急性缺血灶:DWI序列高信号提示新鲜病变。
特殊人群注意事项:老年人需定期监测血压血糖,控制基础病;孕妇出现头痛、视力模糊时,应及时排查子痫前期相关缺血风险;儿童罕见,若有脑血管畸形家族史需警惕先天性血管病。