病情描述:血压140/100需吃药吗
主任医师 中国医学科学院阜外医院
血压140/100mmHg属于高血压2级(中重度),需立即启动药物治疗,同时结合生活方式干预。
合并糖尿病或慢性肾病:此类患者无论有无症状,均需在2周内开始药物治疗,优先选择ACEI/ARB类药物,目标血压控制在130/80mmHg以下,需定期监测肾功能和电解质。
无其他疾病史:若首次发现且无明显症状,可先进行1-3个月生活方式干预,包括低盐饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒,若血压仍≥140/90mmHg,需启动药物治疗。
老年患者(≥65岁):若收缩压≥150mmHg,建议在1个月内开始药物治疗,目标血压控制在150/90mmHg以下,可根据耐受性逐步调整,避免血压骤降影响脑供血。
特殊人群:孕妇若出现血压升高,需立即就医,避免自行用药;哺乳期女性优先非药物干预,必要时咨询医生选择对婴儿影响小的药物;儿童青少年需明确诊断后再考虑治疗,避免过度用药。