病情描述:脑出血的护理诊断
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
脑出血的护理诊断主要包括潜在并发症(如再出血、脑水肿)、自理能力缺陷、营养失调、语言沟通障碍、焦虑等,需根据患者具体情况动态调整护理方案。
1.潜在并发症风险:需密切监测血压、意识状态及瞳孔变化,控制血压在140/90mmHg以下,避免情绪激动或用力,预防再出血。
2.肢体活动障碍:评估肌力分级,制定康复计划,急性期卧床时进行关节被动活动,病情稳定后逐步过渡到主动训练,预防深静脉血栓。
3.吞咽功能障碍:通过洼田饮水试验评估,严重者需鼻饲,恢复期从糊状食物逐步过渡至软食,进食后保持半卧位30分钟防误吸。
4.心理支持:向患者及家属解释病情,采用认知行为疗法缓解焦虑,鼓励家属参与护理增强康复信心,必要时寻求心理医生帮助。
5.特殊人群护理:老年患者需加强皮肤护理防压疮,糖尿病患者严格监测血糖,儿童患者需在专业指导下进行康复训练,避免过度刺激。