病情描述:脑出血分期究竟要怎么分呢
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
脑出血分期主要依据发病时间及病理变化分为超急性期(数小时内)、急性期(数小时至数天)、亚急性期(数天至数周)和慢性期(数周以上)。
超急性期(数小时内):此期为脑出血后出血停止及血肿扩大风险最高阶段,需密切监测生命体征,控制血压避免再出血。
急性期(数小时至数天):出血已稳定,需重点防治脑水肿、颅内压增高,常用甘露醇等药物降低颅内压,同时维持水电解质平衡。
亚急性期(数天至数周):血肿逐渐吸收,开始康复评估,可结合物理治疗、语言训练等促进功能恢复,需注意预防并发症。
慢性期(数周以上):血肿完全吸收或遗留后遗症,需长期康复管理,控制基础疾病如高血压,定期复查影像学及神经功能评估。
特殊人群提示:老年患者需注意血压波动,糖尿病患者需严格控制血糖,避免因高血糖影响血肿吸收;儿童患者需优先非药物干预,避免使用影响发育的药物,需在专业医生指导下进行康复训练。