冠脉CT和冠脉造影是一回事吗

冠脉CT和冠脉造影不是一回事。冠脉CT是无创检查，通过血管成像评估冠脉狭窄；冠脉造影是有创检查，需注射造影剂并使用导管，能更清晰显示血管细节。

适用人群不同：冠脉CT适合低中度风险人群初步筛查，如无典型胸痛但需排查冠心病者；冠脉造影用于高度怀疑冠心病（如反复发作心绞痛）或需手术治疗者。

检查过程与风险差异：冠脉CT在检查中无创伤，患者需保持平静；冠脉造影属于介入手术，需局部麻醉，可能有出血或造影剂过敏等风险，但严重并发症发生率低。

准确性对比：两者对严重狭窄（≥70%）的诊断均有较高准确性，但冠脉造影在血管细节和功能评估上更具优势；冠脉CT对钙化斑块的显示更清晰，可辅助诊断隐匿性病变。

特殊人群注意事项：对造影剂过敏或严重肾功能不全者，冠脉造影需谨慎；甲状腺功能亢进者不建议做冠脉CT，因辐射可能加重病情；孕妇需提前告知医生，优先选择无创检查。