脑梗塞不能做手术吗

脑梗塞是否能做手术需根据发病时间、病灶位置及患者整体状况判断。发病4.5小时内（部分患者可延长至6小时）适合溶栓治疗，超过时间窗或大血管闭塞者可能需手术。

急性期大血管闭塞患者：可采用机械取栓术，通过血管介入技术清除血栓，恢复血流。该手术需在发病6小时内（部分机构可延长至24小时）完成，能显著改善预后。

慢性期脑梗塞患者：若存在严重血管狭窄或闭塞，可考虑支架植入术或颈动脉内膜切除术。此类手术适用于有明确缺血证据且药物治疗效果不佳的患者，需综合评估手术风险。

特殊人群注意事项：高龄、合并严重心肝肾疾病或凝血功能障碍者，手术风险较高，需多学科团队评估。糖尿病患者需严格控制血糖，避免术后感染或愈合不良。

术后康复建议：无论手术或药物治疗，均需长期坚持抗血小板或抗凝治疗，控制血压、血脂，戒烟限酒，定期复查。康复训练应在专业指导下进行，以促进功能恢复。