脑梗要做哪些检查

脑梗需做的检查包括：头颅CT（快速排除脑出血）、头颅MRI（精准识别早期缺血灶）、血管检查（CTA/MRA/DSA）、血液检测（凝血功能、血脂等）、心电图（排查房颤）。

1.影像学检查：头颅CT是急诊首选，可快速排除脑出血，发病24小时内可见低密度灶；头颅MRI在发病数小时内即可显示缺血灶，尤其对后循环梗死和小病灶敏感。

2.血管评估：CTA/MRA可筛查脑血管狭窄或闭塞，DSA是金标准但有创，用于疑难病例或介入治疗前。

3.血液检查：血常规排查感染，凝血功能筛查血栓风险（如D-二聚体），血脂、血糖、肝肾功能评估基础疾病。

4.心电图与心脏检查：心电图可发现房颤或心肌梗死，心脏超声排查心源性栓子，尤其对心源性脑梗患者必要。

5.特殊人群注意：老年患者需同步评估器官功能；糖尿病患者需严格控制血糖；房颤患者需抗凝治疗前评估出血风险。