心律失常的常用药有哪些

心律失常常用药主要包括四大类：钠通道阻滞剂（如奎尼丁）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、延长动作电位时程药物（如胺碘酮）、钙通道阻滞剂（如维拉帕米）。

一、钠通道阻滞剂：适用于室性心律失常，通过抑制心肌细胞钠内流减慢传导，部分药物可能引发尖端扭转型室速，需监测心电图。

二、β受体阻滞剂：广泛用于房性与室性心律失常，尤其适用于合并高血压、冠心病患者，可能导致心动过缓，哮喘、重度心衰患者禁用。

三、延长动作电位时程药物：适用于室上性和室性心律失常，胺碘酮等可纠正房颤，长期使用需监测甲状腺功能及肺纤维化风险。

四、钙通道阻滞剂：控制房颤心室率，适用于合并心衰患者，低血压、严重心衰者慎用，可能引起便秘、下肢水肿。

特殊人群需注意：老年患者需调整剂量，避免药物蓄积；孕妇需权衡利弊；儿童慎用复杂药物，优先非药物干预。用药期间需定期复查心电图及肝肾功能。